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第177期健康3分钟浏览 91

发布 · 杂学书库 别馆

正常体温37度,现在还是对的标准吗?

170多年前定下的数字、慢慢下降的平均体温、随时间和测量部位变化的数值

晨光照进来的原木餐桌上,亚麻布上放着玻璃体温计和白色耳温计,旁边是冒着热气的马克杯

说到正常体温,人们常会想到37度,但这个数字来自170多年前一位德国医生的测量记录。测量现代人的研究发现平均值比这更低,而且同一个人的体温也会随一天中的时间和测量部位而变化。

37度是从哪里来的

1851年,德国医生卡尔·冯德利希在莱比锡测量了2万5千名患者的腋下体温,把正常体温总结为37度。他同时记下的正常范围是36.2度到37.5度。可是这个范围被人遗忘,只留下了37这个数字,长期被当作标准使用。

此后,许多国家重新测量的研究大多报告了比这更低的平均值。2017年一项分析英国3万5千多名患者记录的研究发现,口腔体温的平均值是36.6度。

人的体温在慢慢下降

2020年,美国斯坦福大学的研究团队比较了约67万条体温记录,来自19世纪60年代的南北战争退伍军人、20世纪70年代国民健康调查的参与者,以及2007至2017年斯坦福医院的门诊患者。即使把年龄、身高和体重调整一致后再比,出生越晚的人体温越低。出生时间每晚10年,体温就下降0.03度,19世纪初出生的男性比现在的男性高0.59度。

研究团队提出,可能是因为结核等慢性感染减少,加上有了暖气和空调,人们生活在舒适的温度里,身体产生的热量变少了。不过原因还没有被确切证实,而且这是美国的数据,也很难说完全适用于所有国家。

同一个人也时时不同

体温在一天之内也会上下波动。在这项研究中,测量时间越晚,体温也略高一些。年纪越大体温会稍低一点,女性通常比男性略高。体重越重的人,体温也往往稍高一些。

测量部位也很重要。腋下体温平均可能比口腔低将近1度。所以在家测量时,与其和别人的数字比较,不如用同一个体温计、在同一个部位、在相近的时间测量,了解自己平时的体温,这样更有用。

37度是170多年前在腋下测得的平均值,体温会随时代、时间和测量部位而变化。

整理与参考笔记 · Protsiv等,eLife 9:e49555(2020年). 分析美国三个群体约67万条体温记录:出生年代每晚10年下降约0.03度,并介绍冯德利希的37度(范围36.2至37.5度)。仅为美国数据,下降原因是研究团队的推测

编写标准报告错误

小测验

冯德利希把正常体温定为37度时,主要测量的是哪个部位?

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